凶险宫外孕，在家当作腹痛治

　　近日，宁波新东方医院**内就接诊了5名宫外孕患者，其中一名未婚女竟然以为是着凉了肚子痛，在药店开了点药草草了事，拖了5天导致大量失血，幸好治疗及时，否则可能会危及生命。新东方医院妇科医生告诉记者，该院一个月就接诊了20多位这样的患者。宫外孕如此频繁的出现，与女性不规范地进行人流手术后感染和性传播疾病导致的盆腔炎等妇科炎症可能有很大关系。

　　未婚女肚子疼

　　不知是宫外孕惹的祸

　　11月25日下午，一辆呼啸而来的120急救车停在了宁波新东方医院的门口，几名医务人员迅速地用担架从车上抬下了一名年轻女子。“她双手紧紧地捂着肚子，脸色十分苍白。”据该医院目睹了现场的一导医告诉记者，这名患者是由于腹部剧痛难忍来求救的。随即，这名患者被紧急送往了5楼的住院部，为其接诊的是新东方医院妇产科医生李主任。

　　“前几日，宁波的天气突然变冷。感觉肚子隐隐作痛。我以为是着凉了没多大事，就到药店买了几盒药在家服用。谁知道这5天肚子越来越痛，今天突然觉得实在受不了了就拨了120。”王女士入院时脸色白得像蜡纸一样，有气无力地向医生简单地介绍了自己的病情。

　　“又可能是个宫外孕。”有着30多年丰富临床经验的李主任，对这名21岁未婚王女士的病情心里有了个底。“急性盆腔炎和急性阑尾炎虽然也会产生腹部剧痛的症状，但是，急性盆腔炎一般无停经史且伴有发热，而急性阑尾炎常伴有恶心呕吐，同样也无停经史。”李主任根据患者的自诉和询问得知，患者已停经一个多月且并无恶心呕吐和发热的症状，于是很快就排除了其他多种能引起腹部疼痛疾病的可能。

　　经检查发现，王女士盆腔内积血严重，并伴有失血性贫血。尿妊娠试验呈阳性。妇检宫颈光滑，宫颈举痛明显。B超显示：子宫正常大小，左侧卵巢外下侧有15x12mm混合型包块，盆腔内有大量液性暗区**深33mm，子宫及双侧附件漂浮其间。左侧宫外孕可能。

　　这些检查结果都印证了李主任对王女士病情的判断。宫外孕指的是孕卵没有正常地在子宫体部内壁着床，而是在子宫体腔以外着床发育。孕卵不但不能正常地发育成胎儿，还会成为一颗定时炸弹，危及妈妈的生命。是妇科常见的一种急腹症，病情凶险，需争分夺秒地救治，然而合理的治疗必须要有及时正确的诊断，**误诊都会贻误抢救时机，甚至危及生命。

宁波新东方医院**急诊的宫外孕手术就多达5台 

　　盆腔大积血

　　抢救及时化险为夷

　　由于病人失血过多，李主任立即安排为王女士进行腹部探查术。

　　手术中，刚一打开切口就发现王女士盆腹腔内有大量的暗红色积血和少量的凝血块，李主任娴熟地将积血吸出，并快速地对凝血块精心了清理。经探查其盆腹腔所见，左侧输卵管狭部有2x1x1mm大小的略硬结节，也就是孕囊所在。盆腔内出血源自输卵管管腔，其余远端输卵管略增粗，充血水肿，伞端见少许血，右侧附件及左侧输卵管外未见明显异常。

　　由于手术及时，术中出血仅20毫升。“清理孕囊的时候格外小心，王女士属于流产型宫外孕，由于在家腹痛自己买药治了5天，盆腔内积血已经多达1100多毫升。如果手术中弄破了孕囊，可能会再引发大出血。”李主任告诉记者，失血量达到人体总血量的百分之二十就可以导致休克，一般800毫升就会有明显的不适，王女士若再耽误了医治的时间，就可能会遭遇生命危险。

　　手术为时约一个小时，进行得很顺利，王女士目前术后恢复得很好。

　　就在刚刚为王女士手术后，又一位急诊的宫外孕患者被推进了手术室。据悉，宁波新东方医院当天急诊的宫外孕患者就达到了5人，手术从下午4点多一直持续到次日凌晨3点。

　　李主任告诉记者，宁波新东方医院一个月就接诊了20多位这样的患者。宫外孕如此频繁的出现，与女性不规范地进行人流手术后感染和性传播疾病导致的盆腔炎等妇科炎症可能有很大关系。

　　原文地址：http://jb.sznews.com/html/2009-12/01/content_870982.htm

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