自测一下，是否该去查查丙肝

　　典型病例前不久，一位40多岁的中年人来到医院门诊，家人说他近几个月来常出现疲劳、食欲下降，偶尔右肋下隐痛，结果医生诊断他是晚期肝硬化。家人感到十分奇怪，他平时身强体壮，也不抽烟喝酒，而且每年单位检查也从来没有发现**病，怎么突然间就肝硬化了呢？医生通过询问病史发现，原来患者8年前遭遇了车祸，手术时输过血，再经过进一步丙肝抗检查测，确认患者是感染了丙肝。

　　医生点评有75％到80％的患者感染丙型肝炎病毒后，早期症状确实不明显。但是当患者因出现相关症状而就医时，往往已经发展到肝纤维化、肝硬化，错过了早期疾病的比较好治疗时机。

　　同乙肝等其他病毒性肝炎相比，丙肝更容易潜伏下来，并在不知不觉中损害肝脏，而一旦发生失代偿期肝硬化，患者10年的生存率仅为25％。所以，丙肝也被人们称为“隐性杀手”。另外人们对丙肝可能在隐匿状态下造成的危害也没有足够的认识，因此自觉到医院接受检查和正规治疗的丙肝患者很少。

　　没输过血，不等于不会感染丙肝。医生指出，西方国家约有80％的丙肝是通过输血途径传播的，但国内却有50％至60％的患者经其他的途径感染了丙肝。曾经用过未经严格消毒的器具进行文身、文眉、穿耳环孔等皮肤黏膜创伤性操作的人，都是丙肝的高危人群。而像输液器或者针头消毒不严格、某些诊所，特别是一些不正规的牙科小诊所操作不规范，都会传播丙肝。此外，外伤、不卫生的生活习惯，也会造成丙肝病毒的播散。

　　丙肝治疗可以“除根”

　　典型病例

　　有位患者工作繁忙。查出患有丙肝后，他一来怕耽误工作，二来听说用干扰素会“杀白细胞”，还要“发高烧”。加上患病后“没啥症状，不挡吃不挡喝”，索性不听医生建议，吃些保肝药凑合一下。没想才过几年，现在他的肝脏已开始纤维化了。**近他又来到医院，但治疗的良机却错过了。

　　医生点评医生指出，丙肝完全有可能治疗好。通过抗病毒疗法治疗丙肝，采用常规干扰素联合利巴韦林方案。如使用聚乙干扰素(如派罗欣等)联合利巴韦林方案，治疗好率可超过60％，也就是说停药半年以后，血液里仍检测不到丙肝病毒。

　　有患者误认为只要转氨酶正常就好了，因此盲目地服用保肝降酶药物。其实这时是丙肝病毒暂时潜伏起来，并未被清除，仍在侵袭肝脏。无论乙肝还是丙肝，有效的治疗方法就是抗病毒。而至于有的患者对副作用过分担心，医生建议只有白血球降低到3*103/立方毫米、血小板下降到5*104/毫升时才考虑停药或减药的问题，否则治疗

　　不要半途而废。若中途停药不仅会前功尽弃，而且还可能引起病情的持续反复。

　　丙肝高危人群自我检测

　　根据我国《丙型肝炎防治指南》定义的丙肝传播途径，医生制定出这份高危人群自我检测表，只需几分钟，读者就能知道自己是否属于丙肝的高危人群，从而排除自身感染丙肝的可能性。

　　若有以下症状，请在括号内划“√”曾在1993年之前输过血或接受过血制品(　)

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