分离盆腔粘连，不再性交痛

　　患者孙女士，因夫妻生活痛到宁波新东方医院就 诊。经Ｂ超等检查，发现其有盆腔粘连病灶。经腹腔镜下盆腔粘连松解术后，夫妻生活痛等妇科病症消失。

　　夫妻生活痛是指夫妻生活时或夫妻生活后感到疼痛，夫妻生活痛可分为浅表和深部两种。浅表性疼痛多局限于前庭区，为阴茎进入过程中引起的疼痛，甚至夫妻生活后仍感疼痛。

　　一般是由于外阴部或阴道器质性病变所致，常见的原因有：1)外阴及阴道炎;2)阴道口狭窄;3)阴道粘膜干燥、萎缩;4)会阴部疤痕和膀胱炎;5)心理性原因，如妇女本身情绪不好、过度疲乏、担心受孕或对男方有厌恶感时，往往缺乏性兴奋，以致阴道润滑不足而引起夫妻生活痛; 夫妻生活前无调情准备或夫妻生活时间过长，阴道润滑度不足或减弱也可导致夫妻生活痛。

　　深部夫妻生活痛是盆腔深部或下腹正中部疼痛，一般是当阴茎插入深部特别是反复推进时疼痛**剧。 引起深部疼痛的原因有：1)解剖位置改变，如子宫脱垂、子宫后位、卵巢下垂或术后卵巢固定在后穹窿部等;2)器质性病变，如子宫内膜异位、输卵管炎、盆腔内有粘连等。应注意改善患者精神状态，解除其隐忧，并重视夫妻生活前的调情活动，以唤起女方的性兴奋，增加阴道润滑度，从而避免或减轻夫妻生活不适。

责任编辑：诗棋

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