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子宫性不孕的常见疾病有哪些

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文章来源:宁波新东方医院      编辑:qy   发布时间:2016-12-17    我要咨询

子宫性不孕的常见疾病有哪些?子宫性不孕常见疾病有子宫内膜炎、子宫肌瘤、子宫腔粘连,这些疾病会严重影响着女性怀孕,都可影响精子的运行、受精卵着床和胎儿的发育、生长,造成不孕或流产。以下是宁波新东方妇产医院不孕不育专家详细讲解这些疾病的临床表现及治疗。

子宫性不孕常见疾病之一——子宫内膜炎

子宫内膜炎按病程长短,可分为急性和慢性两种。按其感染的病原菌,又可分为结核性,性病性及一般细菌性。不孕妇女中,经子宫内膜活检,发现内膜炎发生率可达9.4%。常见的病原菌为葡萄球菌、大肠杆菌、链球菌及厌氧菌。当然近年淋菌及支、衣原体感染明显上升,在有些地区已成为主要致病菌。本节讨论一般细菌性内膜炎。

【临床表现】

白带增多,子宫不规则出血,腰酸腹胀,常于月经期间发作。急性期表现为发热,阴道脓性排液,有臭味;子宫压痛;白细胞上升,如未及时治疗则渐转为慢性。

【病理变化】

子宫内膜充血、水肿、大量炎性渗出,间质内有大量浆细胞及淋巴细胞浸润,这些变化可影响精子的运行及孕卵的植入和发育。当然炎症时子宫内膜不能为着床孕卵提供足够的营养,而且炎症渗出物也有杀伤精子作用,造成不孕。

【治疗】

1.急性子宫内膜炎

(1)半卧位休息,免性交。

(2)依细菌培养及药敏试验选用抗生素治疗。

(3)如宫腔有妊娠残留物或新生物,但无明显出血者,待控制感染48-72h再酌情处理。

2.慢性子宫内膜炎

慢性子宫内膜炎较少见,但若新生内膜发生感染,患者常感腰腹不适,可以中药保留灌肠,1次/晚15d,并以理疗辅助。

子宫性不孕常见疾病之二——子宫肌瘤

子宫肌瘤引起不孕的原因,常是由于肌瘤正好堵住子宫颈口或输卵管内口而影响精子通行,子宫肌瘤患者即使受孕,也常因影响胚胎发育而流产。

子宫肌瘤向不同方向生长治疗难度也是不同的。肌瘤向子宫表面发展,这类肌瘤对受孕影响较小,手术切除也容易,但长到一定大,会影响分娩的顺利进行。肌瘤朝着子宫腔的方向发展,都应手术摘除。一般不需开腹,从阴道经宫颈就可将瘤子切除。

不要认为子宫肌瘤常见而轻视它,也不要因为经过几次流产而失去治疗信心。总之,子宫肌瘤引起的不孕或不育,并非不治之症。

【治疗】

不孕妇女的肌瘤切除后,可明显提高妊娠率。它不容易诊断,而且手术治疗的效果也是很好的。

子宫性不孕常见疾病之三——子宫腔粘连

根据近的临床实验发现子宫腔粘连可导致不孕的发生,一般子宫腔、子宫峡部、子宫颈管因创伤继发感染所造成的粘连,临床上出现闭经、月经过少和不育者,称子宫腔粘连综合征,亦称Asherman综合征,下面给大家具体介绍一下子宫腔粘连导致不孕的病因及治疗方法:

一、子宫腔粘连导致不孕的病因病理

正常子宫腔的前后壁紧贴,但因内膜完整,不易发生粘连,即使在月经来潮内膜功能层剥脱,基底层仍完整,亦不会发生粘连。创伤(刮、吸宫)和继发感染是造成本征的主要原因。当然宫腔整形术后也是一种病因。粘连部位56%发生在子宫腔,24%影响到子宫腔和宫颈管,20%在子宫峡部。宫腔粘连使宫腔变形或输卵管开口处阻塞而致不孕,宫腔变形及子宫内膜血供不足,导致流产或早产。

二、子宫腔粘连导致不孕的治疗

1.手术分离粘连

(1)探针分离粘连 探针左右拨离后再行宫颈扩张术,如粘连紧密,为防止子宫穿孔,可在B超引导下进行操作。

(2)宫腔镜下分离粘连 经手术分离粘连后,可在宫腔内放入适当大小宫内节育器,3个月后取出以防再粘连。并可行人工周期治疗3个月,促使子宫内膜增生修复。

三、子宫腔粘连导致不孕的预防

计划生育,减少人工流产及引产次数。人工流产及清宫术中注意无菌操作,防止过度吸刮及宫颈管创伤。

宁波新东方妇产医院不孕不育专家提醒:如何预防子宫性不孕?对于女性朋友们来说,子宫是生命的摇篮, 我们需要保护好自己的子宫,从一个青春少女开始一直到晚年。目前,子宫性不孕一直困扰着女性。除遗传因素外,一切疾病都是可以预防的,子宫的健康关键在于预防。

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