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确诊巧克力囊肿的检查有哪些

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文章来源:深圳仁爱医院      编辑:lmk   发布时间:2018-08-06    我要咨询

  确诊巧克力囊肿的检查有哪些?深圳仁爱医院妇科医生介绍::卵巢巧克力囊肿又名卵巢子宫内膜异位囊肿,是子宫内膜异位症的一种病变,它并非是肿瘤,而是子宫内膜种植在了在卵巢上,每次月经期局部都有出血,使卵巢增大,形成内含陈旧性积血的囊肿,这种陈旧性血呈褐色,粘稠如糊状,似巧克力,故又称“巧克力囊肿”。

  【确诊巧克力囊肿的检查项目】

  1、了解病史:重点询问月经史、孕产史、家族史及手术史。特别注意疼痛或痛经的发生发展与月经和剖宫产、人流术、输卵管通液术等手术的关系。

  2、妇科检查:除双合诊外,应特别强调必须进行三合诊检查。卵巢子宫内膜异位症者,在附件区可触及与子宫或阔韧带、盆壁相粘连的囊性肿块,活动度差,往往有轻度触痛,囊肿直径一般小于10cm。

  3、B超检查:见附件区与子宫密切相连处有轮廓不规则囊腔,液性暗区中充满弥漫性杂乱细回声,或不均匀的片状回声,或直肠子宫陷凹有液性暗区。

  4、腹腔镜检查:目前是检查卵巢巧克力囊肿的金标准。借助腹腔镜直接窥视盆腔,见到异位病灶或对可见之病灶进行活检确定诊断,并可根据镜检的情况决定卵巢巧克力囊肿的临床分期及确定治疗方案。

  5、血清CA125值测定:卵巢巧克力囊肿患者CA125值可升高,但一般均为轻度升高,多低于100IU/L。但CA125的特异性和敏感性均局限,且与多种疾病有交叉阳性反应,因此不能单独用做诊断或鉴别诊断。对于CA125值升高者,血清CA125水平可用于监测异位内膜病变活动情况,治疗有效时降低,复发时易升高。

  6、CT和MRI(核磁共振) 检查:都可以作为卵巢巧克力囊肿的辅助检查诊断手段。盆腔CT及MRI对盆腔内异症的诊断价值与B型超声相当,但费用较昂贵。

  一般,对于巧克力囊肿的治疗,应根据患者年龄、症状、体征、病变范围以及对生育要求等加以选择,强调个体化治疗。对有生育要求的轻度患者,明确诊断后先行药物治疗,病情重者行保留生育功能手术;年轻无生育要求的重症患者可行保留卵巢功能手术,并辅以药物治疗;症状及病变均严重的无生育要求患者可行根治性手术。

  温馨提醒:在确诊是否为巧克力囊肿的时候,女性朋友一定要选择正规的医院,以确保检查的准确性。一旦确诊,则需尽快采取治疗措施,以免病情加重。如果您还有什么不懂或不了解的问题,可点击【在线咨询】与我院在线医生直接交流,在线医生将根据你的具体情况给予专业的个性化的指导意见。

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