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儿童也患成人型糖尿病

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文章来源:宁波新东方医院      编辑:admin   发布时间:2009-12-19    我要咨询

 


    成人型糖尿病即非胰岛素依赖型糖尿病,是指胰岛素抵抗为主,伴胰岛素分泌不足所致的糖尿病。成人型糖尿病多发生于成年人,且以中老年人为主。但不可忽视的是,儿童也可患此病,特别是近年来饮食结构的改变,体力活动的减少及肥胖儿童增多等因素,儿童患成人型糖尿病呈上升趋势。 儿童患成人型糖尿病的发病年龄**小可为5岁,一般在12至15岁之间被**诊断出来。其临床表现可无症状,也可出现与儿童型即胰岛素依赖型糖尿病相似的症状,如多饮、多食、多尿等。患成人型糖尿病的儿童大多形体肥胖,其颈部、腹下等处皮肤增厚伴色素沉着,有不规则折痕。部份患儿可出现高血压症状。 患儿一旦经检查确诊为成人型糖尿病后,应十分重视有无家族遗传倾向。据报道,74%至87%的患儿有家族遗传史,且往往是几代多个亲属发病。还要重视有无不良饮食习惯、缺少体力活动及肥胖等因素。 儿童成人型糖尿病的治疗方案应包括饮食、运动疗法和药物疗法两部份。在饮食、运动疗法方案中,一是限制饮食,特别对肥胖儿要加以控制,每日总热量低于正常生理需要量的90%以下,其中动物蛋白及脂肪比例要更低些。二是增加运动量,使运动耗能不小于摄入总能量的10%。儿童成人型糖尿病的药物治疗很重要,因为大多数患儿已形成一定的生活方式,单靠饮食和运动控制很难奏效,只有联合药物疗法才能将血糖控制在理想水平,药物治疗以口服降糖药为主,磺脲类、双胍类和α-葡萄糖苷酶抑制剂均可应用,从小剂量开始,在就餐前半小时用。一般先用一种,必要时可两种联合一起用,胰岛素效果不如口服降糖药,且比较费事,副作用也多,比较好不用。 儿童患成人型糖尿病的治疗需要长期,甚至是终生治疗,必须有打持久战的思想准备,要定期监测和调整治疗方案,以减少和控制心血管、神经及其它系统的并发症,提高患儿的生命与生活质量。



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