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宫腔镜主要查什么?什么情况下做宫腔镜检查

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文章来源:深圳仁爱医院      编辑:小编   发布时间:2020-07-10    我要咨询

  在生殖中心,宫腔镜检查应用普遍,对于反复异常子宫出血、B超提示宫腔可疑病变、复发性流产、反复助孕失败、子宫畸形等,宫腔镜检查是明确宫腔环境最重要的微创检查。

  宫腔镜主要查什么?什么情况下做宫腔镜检查

  宫腔镜是一种纤维光源的光学内镜,用于观察子宫颈管、宫颈内口、宫腔形态及输卵管开口的仪器。

  宫腔镜检查是指使用膨宫液体进入宫腔,使宫腔膨大,通过插入宫腔的光导纤维窥镜直视观察上述部位的生理病理变化,以便直观准确取材并送病理检查,检查过程快速(大约2-5分钟),并发症少;

  另外,手术型的宫腔镜还可以进行宫腔镜下手术治疗,手术创伤少,愈合快,被广泛应用于临床诊断及治疗。

  那么什么情况下需要做宫腔镜检查呢?

  1、异常子宫出血

  异常子宫出血(AUB)是一种常见的妇科疾病,临床表现为异常阴道出血、周期缩短、经期缩短或延长等。B超及诊断性刮宫是既往诊断AUB的常用手段,目前认为宫腔镜对于诊断AUB更为直观、准确,能够快速明确病灶部位,并直接取内膜活检。

  2、B超等提示宫腔病变

  宫腔病变包括宫腔积液、子宫内高回声团占位、子宫内膜过度增厚和可疑子宫内膜癌等。B超下可表现为宫内异常高回声团块,稍强回声或有液性暗区,内膜回声不均匀或增厚、血流回声异常。宫腔镜是诊断的金标准,在一定程度上弥补了常规阴道超声与核磁的不足。

  3、复发性流产

  子宫是胎儿的宫殿,宫腔是胎儿要住十个月的房间,宫腔正常才容易居住。宫腔镜检查是反复流产患者寻求原因的必要手段。研究发现复发性流产的患者宫腔异常的发病率较高。因此,对于一些排除了流产常规因素仍未查明原因的患者,可行宫腔镜检查,明确宫腔有无异常病变。

  4、子宫畸形及宫腔粘连

  通常妇科检查和B超能够诊断一部分简单的子宫畸形,但明确子宫畸形类型及畸形程度需要宫腔镜检查才能确定,并且对于不孕症患者,明确子宫畸形的情况,对于指导下一步助孕方案至关重要。

  对于有反复宫腔手术史、反复人流史等病人,宫腔粘连的发生率较高。宫腔镜检查能全面评估宫腔形态、子宫内膜分布及损伤程度,是诊断宫腔粘连的准确方法。另外宫腔镜可以直接观察患者宫腔情况,了解有无畸形。

  5、反复种植失败

  在辅助生殖领域,胚胎移植前,若有相关的基础检查提示内膜或者宫腔异常,必须行宫腔镜检查明确无相关病变,才能移植胚胎;

  若基础检查未提示异常,则可以尝试先移植胚胎,对于反复种植失败的病人,宫腔镜检查是排除失败原因的利器,有助于改善IVF-ET妊娠结局。

  • 真正治好病人的不是冷冰冰的医疗器械,而是医生的医术、爱心、责任心。

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