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子宫肌瘤多发生于中年后期,进入更年期前约有20%~25%的人患有子宫肌瘤。当临近更年期发生子宫肌瘤应该怎么办呢?这就要看肌瘤的生长部位、大小,症状的轻重,以及有**等,综合加以考虑。一般说来可以采取以下治疗方法。
(l)观察随访:对更年期接近绝经期的妇女,肌瘤生长缓慢且子宫小于妊娠3个月大小者,无月经过多或压迫症状可不给予**治疗,仅需3~6个月复查一次,期待绝经后子宫肌瘤萎缩。在绝经后,随着雌激素分泌量的减少,子宫肌瘤失去雌激素的刺激将逐渐萎缩。但有子宫肌瘤的妇女往往绝经较晚,在观察期间如肌瘤继续增大或有其他症状仍须考虑手术。
(2)西药治疗:西药治疗对改善病人症状有一定作用。对月经量较多而肌瘤较小,已除外子宫内膜病变者可用雌激素治疗。
(3)中药治疗:运用中药治疗子宫肌瘤,**尚属满意,特别是对于由子宫肌瘤造成的月经过多、腹痛等症状,收效更为满意。
(4)手术治疗;有下列情况之一者均应手术治疗:
①肌瘤较大:子宫增大超过如妊娠12周大小者。这些病人即使无症状,也应手术切除。
②月经量过多造成贫血,经保守治疗无效。
③肿瘤压迫膀胱或直肠出现尿频、排尿困难、便秘、盆腔疼痛者。
④肌瘤生长在子宫颈、阔韧带内者或粘膜下肌瘤。
⑤肌瘤在短期内生长迅速者。
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责任编辑:诗棋
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